고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 증가한 것입니다.
간이 담즙을 너무 빨리 분해하여 더 많은 빌리루빈을 혈류로 방출할 때 발생합니다.
이로 인해 황달 수치가 높으면 나타나는 증상 피부, 점막 및 기타 기관이 노랗게 보입니다.
고빌리루빈혈증의 원인은 다양합니다.
어떤 경우에는 특정 질병에 의해 발생하지만 다른 상황에서는 정상적으로 나타날 수 있습니다.
이것은 고빌리루빈혈증이 질병 자체로 간주되지 않는다는 것을 의미합니다.
다른 원인은 다른 치료 및 예후로 이어질 수 있으므로 혈류에서 물질 수치가 높은 사람을 볼 때 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
황달 수치가 높으면나타나는증상
빌리루빈 또는 갈색 소변 색은 혈액 내 황달 수치가 높으면 나타나는 증상은 피부가 노랗게 변했다는 것을 나타냅니다.
혈중 빌리루빈 농도가 2.0~2.5mg/dL를 초과하면 눈의 흰자위가 노랗게 변하고 소변 색깔이 갈색으로 어두워집니다.
누군가의 혈중 빌리루빈 수치가 증가하면 손바닥을 포함한 피부가 노랗게 변합니다.
신생아 황달이나 크리 글러-나자르 증후군과 같은 경우에는 드물게 나타나는 비포합형 빌리루빈은 혈액-뇌 장벽을 통과하여 뇌 기능을 손상시킬 수 있습니다.
황달의 원인이 빨리 확인되지 않으면 뇌에 침착될 수도 있습니다.
비포합 빌리루빈은 인체에 해를 끼치지는 않지만 원인에 따라 황달의 증상이 다양할 수 있으므로 황달의 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
예를 들어, 담관이 결석에 의해 막히면 접합성 고빌리루빈혈증이 통증, 발열 및 가려움증을 동반할 수 있습니다.
황달 수치 높이는 원인
상승된 황달 수치가 높으면 나타나는 증상을 이해하려면 간의 대사 과정을 이해해야 합니다. 빌리루빈은 주로 적혈구가 기능을 멈출 때 발생합니다.
그러나 비접합 빌리루빈은 이러한 세포가 파괴될 때 생성됩니다.
빌리루빈은 담즙으로 배설되기 전에 다른 물질과 결합하여 수용성 결합 빌리루빈이 됩니다.
황달은 비결합 빌리루빈의 증가로 인한 비결합 고빌리루빈혈증과 결합 빌리루빈의 증가로 인한 결합 고빌리루빈혈증으로 분류할 수 있습니다.
황달의 진단
황달 환자에서 알칼리성 포스파타아제 및 아스파르트산 아미노전이효소 알라닌 아미노전이효소 수치를 확인하는 것이 중요합니다.
이렇게 하면 의사가 빌리루빈 수치가 너무 높은지 판단할 수 있습니다.
또한 가장 가까운 병원에서 혈액 검사를 통해 평가해야 합니다.
선천성 결합 고빌리루빈혈증 또는 비결합 고빌리루빈혈증은 체내 빌리루빈 수치만 상승할 때 진단됩니다.
이는 다른 간 기능 검사가 변경되지 않은 경우에 해당합니다.
그러나 알칼리성 포스파타제 또는 AST/ALT 수치가 증가하고 담즙 흐름이 막히면 개인 간 손상의 중증도를 정확하게 결정하기 위해 간 전문의와 상의해야 합니다.
환자의 황달 수치가 높으면나타나는증상 등을 확인하는 것이 중요합니다.
여기에는 복통, 발열, 담관 수술 과거 또는 만성 간 질환이나 약물 사용의 병력이 없는 경우가 포함됩니다.
이것이 자기 공명담관조영술, 복부 컴퓨터 단층촬영, 경피적 담관조영술과 같은 초음파 영상 검사가 시행되는 이유입니다.
또는 내시경 역행 담관조영술, 식도 경피적 담관조영술 및 경항문 경피적 담관조영술을 시행할 수 있습니다.
황달 치료
황달 수치가 높으면 나타나는 증상에 대한 특별한 치료법은 없습니다.
최선의 조치는 황달의 원인을 조기에 파악하는 것입니다.
원인에는 부적절한 약물 사용, 길버트 증후군 또는 잘못된 치료가 포함됩니다.
황달이 약물 사용에 이차적인 경우 적절한 약물로 치료하면 색 변화를 개선할 수 있습니다.
황달에 걸린 환자가 술, 운동, 금식을 삼간다면 특별한 치료가 필요하지 않을 것입니다.
페노바르비탈은 크리 글러-나자르 증후군 환자의 빌리루빈 수치를 낮출 수 있는 것으로 알려져 있습니다
중증 신생아 황달의 경우 광선요법 또는 혈장분리교환술을 사용하여 빌리루빈이 뇌 장벽을 넘어 아기의 뇌로 들어가는 것을 방지할 수 있습니다.
담즙 흐름이 결석, 종양 또는 기타 건강 문제로 막힌 경우 의사는 문제를 외과적으로 치료하거나 담관에 스텐트를 삽입하여 담즙정체를 예방해야 합니다.
간 기능을 황달로 떨어뜨리는 것은 의사가 관련 정보를 찾아봐야 하는 의학적 상태의 가장 흔한 원인입니다.
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