우리의 성대는 효과적으로 발성을 하고 호흡할 수 있게 해주는 상피 세포, 결합 조직 및 근육의 층을 포함하는 복잡한 구조입니다.
성대에 이상이 있으면 목소리가 변할 수 있습니다.
장시간 말을 하거나 강렬한 노래와 같이 개인이 자신의 목소리를 자주 사용하는 상황에서는 목소리가 긴장되고 변경될 수 있습니다.
이는 진동이 증가하고 그에 따른 마찰로 인해 정상적인 진동을 억제하는 성대에 염증과 울혈이 발생하기 때문입니다.
성대결절 치료법
1.비수술적 치료
성대 점막에 윤활유를 바르려면 적절한 가습이 절대적으로 필요합니다.
성대 결절에 대한 효과적인 치료법으로는 성대 안정, 후두인두역류질환 치료 등이 있습니다.
증상의 80% 이상은 음성 치료, 약물 치료 및 생활 방식 조정을 조합하여 완화할 수 있습니다.
목소리를 쉬게 하고 발성법을 교정하는 것은 목소리 치료에 매우 중요하며, 이는 자체적으로 치료 효과를 가져올 수 있습니다.
호흡 조절을 강화하고 올바른 성대 접촉을 유도하는 것이 성대 결절과 같은 기능적 음성 질환을 개선하는 주요 방법입니다.
음성 치료는 발성 오류를 교정하는 효율적인 수단을 제공합니다.
또한 꾸준한 약물복용과 식습관 개선이 필요합니다.
음주와 흡연 습관을 조절하고, 기름지고 카페인이 많은 음식을 피하고, 취침 전 식사를 삼가는 것도 중요합니다.
2. 성대수술
입을 통해 후두에 삽입되는 긴 원통형 도구를 사용하여 의료 전문가는 성대 수술로 알려진 의료 절차 중에 성대를 노출할 수 있습니다.
이 미세한 성대결절 치료법인 수술은 이중 확대를 활용하면서 환자의 성대에 존재하는 덩어리를 근절하기 위해 고도의 장비 또는 레이저를 활용하는 것입니다.
환자는 짧은 시간 동안 지속되는 절차 중에 움직이지 않도록 전신 마취를 받습니다.
이 수술을 받는 대다수의 사람들은 다음날 집으로 돌아갈 수 있습니다.
그러나 개인이 이전에 목 부상을 경험한 적이 있거나 발생할 수 있는 합병증으로 인해 목에 디스크가 있는 경우 성대 수술 중에 주의를 기울여야 합니다.
더 심한 경우에는 성대 수술이 옵션이 아닐 수도 있습니다.
드물게 합병증이 발생하는 경우 수술 기구가 목을 통해 들어가기 때문에 입안에 경미한 통증과 출혈이 발생할 수 있습니다.
그러나 이러한 불편함은 일반적으로 며칠 후에 가라앉습니다.
수술 후 음성 품질이 일시적으로 저하될 수 있으며 상처가 치유됨에 따라 자연스럽게 회복됩니다.
이것은 일반적으로 수술 후 첫 2주 동안 관찰됩니다.
성대결절 수술 부위가 넓거나 치료법 시행 후 발성이 억제되지 않는 경우에는 극히 드물지만 수술 부위의 염증이나 유착으로 인해 만족스러운 발성 개선이 이루어지지 않을 수 있습니다.
따라서 수술 후 환자의 음성 상태를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다.
성대결절 증상
- 쉰 목소리가 지속적으로 나타난다
- 고음을 낼 때 목소리가 갈라진다
- 목에 가래나 이물질이 낀 것 같은 느낌을 받는다
- 헛기침을 자주 한다
- 성대가 가렵고 따갑다
자주 반복되는 쉰 목소리가 가장 흔한 증상입니다.
이것은 음성을 과도하게 사용하거나 호흡기 질환에 걸렸을 경우 발생할 수 있습니다.
노래는 말하는 것보다 더 민감하게 느껴지며 결절은 성대의 진동을 방해할 수 있습니다.
그 결과 발성 개시가 지연될 수 있으며, 고음의 둔탁한 소리 또는 이중음이 발생할 수 있습니다.
질병 진행이나 음성 남용에 따라 결절의 크기, 색상 및 대칭이 다르지만 일반적으로 양측성입니다.
미세혈관 확장도 관찰될 수 있습니다.
성대 내 낭종은 성대의 점막 아래에 주머니 모양의 낭종을 형성하기 때문에 결절과 성대내 낭종을 구별하는 것이 필요합니다.
평균적으로 낭종은 일반적으로 성대의 한쪽에 형성됩니다.
결절과 구별되는 독특한 특징은 후두 스트로보 스코피 동안 성대의 진동 능력이 정지된다는 것입니다.
그러나 낭종의 크기가 작은 경우 다른 상태와 구별하기 어려울 수 있습니다.
그 결과 확진을 위해 성대결절 치료법으로 수술이 필요한 경우가 많습니다.
성대결절 원인
성대 점막의 점막하 부종, 혈관 저류를 동반한 울혈, 염증 등이 성대 결절의 주요 원인입니다.
이러한 결절은 종종 성대 점막과의 반복적이고 강력한 접촉과 호기압 증가의 결과입니다.
과하게 말하거나, 지나치게 웃거나 울거나, 시끄러운 환경에서 큰 소리로 말함으로써 성대를 긴장시키는 요인이 될 수 있습니다.
이밖에도 지속적으로 낮은 목소리로 말하는 것, 역류성 질환, 술이나 흡연으로 인한 후두염 등도 성대결절 발생에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
점차적으로 굳어지는 결절은 출혈이 계속되고 섬유화가 시작되면서 기저막이 두꺼워집니다.
성대 점막의 상부 표면에 위치하며 일반적으로 하부 표면에 나타나며 성대의 상부 표면에서는 관찰되지 않는 경우가 많습니다.
성대결절 진단
자신의 흡연 습관, 작업 이력 및 음성 사용을 결정하는 것이 진단을 하고 성대결절이 맞다면 어떤 치료법이 좋은지 프로세스 합니다.
상기도, 후두 및 성대는 의학적 평가를 통해 직접 검사하는 것이 가장 좋습니다.
작은 원형 내시경을 입에 삽입하면 성대와 후두 구조를 전체적으로 볼 수 있습니다.
이것은 코를 통과하는 유연한 내시경으로 보완할 수 있습니다.
성대 결절이 확인되면 성대 스트로브로 후두 점막을 면밀히 조사하여 성대의 미세한 진동 패턴을 포착합니다.
사람이 목소리를 낼 때 성대가 1초에 여러 번 진동하지만 특별한 기술 없이는 볼 수 없습니다.
스트로보스코프를 통해 성대와 성막의 움직임을 보다 자세히 관찰할 수 있습니다.
성대 결절을 검사할 때 점막 진동이 감소하여 진폭이 감소하고 성대 접촉이 불완전함을 알 수 있습니다.
이러한 변화는 궁극적으로 그 사람의 목소리에 영향을 미칩니다.
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