암성 종양중 하나인 발톱 흑색종의 발병은 멜라닌 세포에 의해 시작됩니다.
이 세포는 피부색을 결정하고 자외선으로부터 보호하는 색소인 멜라닌 생성을 담당합니다.
악성 흑색종은 멜라닌 세포가 존재하는 모든 곳에서 나타날 수 있지만 주로 피부, 손톱, 발톱에서 발생합니다.
흑색종 발병률이 높은 서구권에서는 병에 대해 잘 알고 있는 반면 발병률이 낮은 한국에서는 일반 대중이 질병에 대해 잘 모르는 경우가 많습니다.
그렇기 때문에 발톱을 잘 관찰하고 흑색종 이라는 진단을 받았을 때 수술적 방법을 통해 조기에 발견하고 치료하는 것이 효과적입니다.
하지만 안타깝게도 한국에서는 많은 환자들이 흑생종 암이 이미 진행된 상태에서만 치료를 받아 소중한 생명을 잃는 경우가 많습니다.
발톱 흑색종 사진
1. 지름이 6mm 이상으로 제법 크다
2. 모양이 불규칙하며 경계가 많다
3. 색조가 일정하지않ㅎ으며 다양하다
4. 궤양이나 출혈이 심하다
발톱 흑색종 원인
발톱 흑색종 사진을 보면 아직까지 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.
서구권에서는 많이 발생하지만 한국에서는 발생률이 정확히 기록되어 있지 않고 상대적으로 낮은 편이기 때문입니다.
다만 백인 인종은 유전적 특성과 장기간의 태양 노출이 흑색종 발병에 중요한 요인으로 간주됩니다.
반대로 한국인의 경우 흑색종은 원위치에 발생하는 경우가 드뭅니다.
대신 발톱과 발바닥과 같은 사지에서 더 일반적으로 자주 발견됩니다.
발톱 흑색종 경과
종양의 깊이와 위치는 흑색종의 결과를 예측할 때 고려해야 할 중요한 요소입니다.
팔이나 다리에 위치한 흑색종은 일반적으로 신체의 다른 부위에 발생하는 것에 비해 덜 심각합니다.
하지만 발톱 흑색종 같은 경우 사진으로 보다시피 잠재적으로 위험할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
통계적으로 말하면 60세 이상의 남성이 여성보다 악성 흑색종에 걸리기 쉽습니다.
또한 전이된 피부종양의 20%는 림프절로 전이가 잘되며 이는 위험인자를 높히게됩니다.
따라서 이러한 발톱 흑색종은 종양 두께로 가장 잘 예측됩니다.
표재성 종양은 일반적으로 치료가 가능하지만 더 깊은 암은 종종 문제를 일으키고 치료가 불가능할 수도 있습니다.
발톱 흑색종 관련 Q&A
Q. 흑색종의 종류가 있다?
아시아인에서 가장 흔한 형태의 흑색종은 "진행성 흑색종"입니다.
손톱, 발톱, 손바닥, 발바닥이 검게 변하는 것이 특징입니다.
서양인의 경우 "표재성 흑색종"이 우세하게 발생하며 병변은 주로 남성의 경우 등 위쪽, 여성의 경우 다리 아래쪽에 나타납니다.
또한 몸통과 머리, 목에 결절 형태로 나타나는 "결절성 흑색종"과 작은 갈색 반점을 형성하기 시작하여 점차 주변으로 퍼지는 "악성 흑색종"으로 발전하게 됩니다.
Q. 발톱 흑색종 진단을 받았는데 수술하면 완치되나요?
발톱 흑색종 사진을 보다시피 종양의 두께와 전이 유무가 수술 예후를 결정하는 데 중요한 역할을 합니다.
수술을 통해 원발부위 병변을 모두 제거한 후에도 항암화학요법, 면역요법 등 추가적인 치료가 필요할 수 있으며 정기적인 검진이 필수적입니다.
이 접근법은 재발을 감지하는 데 도움이 되며 일상적인 검사를 통해 질병을 관리할 수 있습니다.
Q. 흑색종을 치료할 때 주변 피부를 얼마큼 자르나요?
제거할 주변 피부의 범위는 주로 병변의 중증도에 따라 결정됩니다.
일반적으로 정상 피부는 병변 경계에서 최대 2cm까지 절제합니다.
수술 중 시행한 동결 절편 분석 결과에 따라 절제 범위를 확대할 수 있습니다.
절제로 인해 피부 결손이 생긴 경우 재건 수술을 병행합니다.
Q. 주변 피부를 자르면 어떻게 치료하나요?
주변 조직에 충분한 공간이 있을 때 양쪽 살을 함께 끌어당겨 직접 봉합할 수 있습니다.
반면 손발과 같이 주변 조직에 공간이 없거나 손상 정도가 심한 경우에는 재건 수술을 시행해야 합니다.
재건 수술에는 다양한 유형이 포함되며 피부 이식과 피판이 가장 널리 사용되는 방법입니다.
피부 이식 과정에는 얇은 피부를 한 부위에서 손상되거나 결함이 있는 부위로 재배치하는 과정이 포함됩니다.
필요한 피부의 두께에 따라 이식은 부분 또는 전체가 될 수 있습니다.
이식 부위는 수술 후 1주일 이내에 면밀히 모니터링하고 진행 상황에 따라 추가 치료를 제공합니다.
이식된 피부가 완전히 완치되려면 약 2~4주가 소요되며, 피부를 채취한 공여자 부위는 2주 이내에 회복됩니다.
절차가 간단하고 복잡하지 않지만 치유 과정이 길어질 수 있고 이식된 부위가 약해질 수 있습니다.
따라서 치유 과정이 완료된 후에도 적절한 회복을 위해 적절한 관리가 필요합니다.
Q. 수술 후 샤워는 언제부터 가능한가요?
수술 부위에 따라 다르지만 일반적으로 발톱 흑색종 같은 경우 수술 후 약 2~3주 후에 모든 봉합사를 제거하며 이 시점에서 drizzle을 시행할 수 있습니다.
의료진의 확인하에 입욕 또는 사우나 이용을 권장하게 됩니다.
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