폐결절이란 어떤 질환?

폐결절이란?

폐 결절은 폐에서 작은 원형 또는 타원형 모양의 종양이 발생합니다.

 

이를 "폐의 반점" 또는 "동전 병변"이라고도 합니다.

 

폐결절은 직경이 3cm (약 1.2 인치) 정도 되며. 종양이 그보다 크면 폐기종이라고 하며 결절보다는 암을 나타낼 가능성이 더 큽니다.

 

특히 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔 중에 매년 수많은 폐 결절을 앓고 있는 사람들을 발견하게 됩니다.

 

대부분의 폐결절이란 비암성(양성)입니다.

 

모든 흉부 X- 레이 필름의 최대 0.2% 에서 위험한 폐결절이 발견됩니다.

 

폐결절은 모든 폐 CT 스캔에서 찾을 수 있습니다.

 

악성 폐결절의 위험 요인에는 흡연력과 노년기가 포함됩니다.

 

 

폐결절 원인

폐결절이란 악성 (암성)과 양성 (비 암성)의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

 

직경이 2cm(약 3/4 인치) 보다 작은 폐결절 90 % 이상이 양성입니다.

 

양성 폐결절에는 다양한 원인이 있을 수 있습니다.

 

대부분은 감염 또는 신체에 염증을 일으키는 질병의 결과로 폐에 염증이 생기는 결과입니다.

 

결절은 활성 과정을 나타내거나 이전 염증과 관련된 흉터 조직 형성의 결과 일 수 있습니다.

 

양성 발달 병변도 결절로 나타날 수 있습니다.

 

 

 

 

감염

폐결절이란 대부분 바이러스 감염에 의해 나타납니다.

 

예를 들면, 결핵균 또는 세포 내 마이코박테리움 아비 움과 같은 마이코 박테리아, 아스페르길루스증, 히스토플라스마 증, 콕 시디 오균증 및 크립 토코 코시스와 같은 진균 감염이 있습니다.

 

감염과 관련된 염증은 종종 육아종이라고 하는 것을 형성합니다.

 

육아종은 폐 조직에 염증이 생기면 형성되는 작은 세포 덩어리입니다.

 

육아종은 면역 체계가 이물질로 간주되는 물질을 분리할 때 형성됩니다.

 

대부분의 육아종은 폐에서 발생하지만 신체의 다른 부분에서도 발생할 수 있습니다.

 

 

 

비감염성 염증

감염으로 인해 발생하지 않는 염증은 폐의 결절로 이어질 수도 있습니다.

예를 들어류머티즘 관절염 또는 유육종증은 비감염성 염증이 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 

흡연자

폐결절이란 담배를 피우지 않는 사람보다 피우는 사람이 훨씬 잘 걸리는 질환 중하 나입니다.

 

실제 담배 성분 중 니코틴이 폐의 점막에 달라붙게 되고 이게 지속적으로 쌓이게 되면서 세포를 파괴하고 이로 인해 종기처럼 폐에 발생하게 되는데 이때 이것이 폐결절로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

노년기

나이가 고령이 되면 폐결절에 걸릴 확률이 약 4배 이상 높아진다고 합니다 신체의 모든 장기가 노화가 진행되면서 제대로 기능을 발휘하지못게되어 면역력과 폐의 기능이 떨어지면서 폐결절이 나타나게 되는 것입니다.

 

 

 

폐결절 증상

폐결절이란 대부분 증상을 일으키지 않습니다.

 

이러한 작은 종양은 일반적으로 호흡을 방해할 만큼 크지 않습니다.

 

그러나 결절을 일으키는 상태의 증상이 발생할 수 있습니다.

 

예를 들어, 폐결절이 폐암으로 바뀌면 증상은 다음과 같습니다.

1. 호흡곤란
2. 가슴이 콕콕 찌르는 증상
3. 피를 토하게 됨
4. 허리 통증, 체중감량

 

 

폐결절 치료법

 

비악성 결절 치료법

만약 폐결절이 발생했는데 암으로 변할 위험이 낮은 경우 병원에서는 주의 깊게 관찰하는 기간을 가지게 됩니다.

 

이 방식은 시간이 지나면서 정기적인 CT ​​촬영과 증상을 모니터링하면서 크기 증가와 같은 잠재적으로 악성 변화를 식별합니다.

 

좀 더 구체적으로 설명하면 결절이 자라는지 주의 깊게 관찰을 하면서 환자의 건강상태와 피검사로 전체적인 증상을 체크합니다.

 

또한 만약을 대비해 환자에게 후속 CT촬영이 필요한 빈도를 계산하고 이를 위해 다양한 요인을 사용합니다.

 

이러한 요인에는 사람의 전체적인 암 위험과 결절의 크기에 따라 달라집니다.

 

관찰 결과 폐결절이 약 2년 동안 변하지 않으면 암일 가능성이 낮아지며 이경우 더 이상 치료를 하지 않고 내버려 두는 경우가 많습니다.

 

하지만 바이러스 감염으로 인해 폐결절이 발생한 경우 기저 질환을 치료하고 결절을 그다음에 제거하게 됩니다.

 

이에 대한 예는 결절이 결핵으로 인한 것이며 의사가 감염 치료 과정을 처방하는 경우입니다.

 

 

 

 

악성 결절 치료

폐결절이란 만약 악성일 때 대부분의 경우 폐암, 림프종 또는 다른 기관에서 폐로 퍼진 암 때문입니다.

 

CT 촬영 결과 결절이 악성인 것으로 확인되면 치료 옵션은 암의 유형과 단계에 따라 다릅니다.

 

의사는 환자에 따라 치료법을 다르게 정하며 수술 시 어떤 문제가 발생할 수 있는지 미리 계산을 합니다 어떤 경우에는 의사가 개흉술을 사용하여 악성 결절 제거를 할 수도 있습니다.

 

이 폐결절 치료법은 외과의사가 흉벽을 통해 폐를 절개하여 결절을 제거하는 수술입니다.

 

악성 폐결절에 대한 추가 치료법에는 화학치료 , 방사선 치료 및 기타 외과 적 개입을 실시합니다.

 

 

 

 

폐결절 예방하는 방법

악성 폐결절을 예방하기 위해서는 자주 건강검진이나 기타 폐검사를 받는 것이 좋으며 적어도 6개월에 한 번씩은 꾸준하게 검사를 받으라고 권장드리고 싶습니다.

 

또한 폐 질환 중에서 흡연은 폐를 병들게 하는 주된 원인이 되며 반드시 금연을 하는 것을 추천드립니다.

 

한국 폐 협회에 따르면 폐결절의 약 90% 가 흡연으로 인해 발생합니다.