장상피화생이란 무엇일까?

 

위내시경 검사를 받고 장상화생 진단을 받은 후 개인은 종종 불안감을 경험합니다.

이 익숙하지 않은 상태는 위장을 손상시키는 만성 염증의 결과로 발생하는 점막 표면의 세포가 소장 또는 대장의 세포로 대체되는 것과 관련됩니다.

장상화생이란 위암의 전조라는 소문이 퍼지면서 일부 사람들은 식단 선택에 집착하게 되었습니다.

하지만 전문가들은 과도한 걱정은 불필요하다고 입을 모은다.

 

 

장상피화생이란

위점막에 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori)가 존재하면 점진적으로 얇아지고 손상되어 결국 위축성 위염을 유발합니다.

시간이 지남에 따라 위 점막의 세포는 소장이나 대장에서 발견되는 세포와 유사하게 변형됩니다.

이러한 변형으로 인해 작은 수수 같은 돌출부가 형성되고 점막 색상이 빨간색에서 회백색으로 변합니다.

이러한 모양의 변화를 일반적으로 장상피화생 이라고 합니다.

장상화생 과정에는 특정 조직의 세포가 불리한 조건을 견디는 데 더 적합한 세포로 장기간 대체되는 과정이 포함됩니다.

위염은 궁극적으로 장상화생의 발달로 이어지는 근본적인 요인으로 작용하여 이 상태의 근본 원인이 됩니다.

우리나라 노년층에서는 특별한 원인이라기보다는 헬리코박터에 노출된 기간과 시기에 의해 발생하는 경우가 흔하다.

위점막에 대한 자가항체의 생성을 특징으로 하는 장화생증은 식습관, 음주, 흡연 등 공통적인 요인을 포함하여 다양한 원인이 있을 것으로 여겨집니다.

또한 심리적 요인, 특히 스트레스가 주요 원인으로 확인되었습니다.

또한 내분비 장애, 빈혈, 동맥 경화증과 같은 특정 질병을 앓고 있는 환자는 장화생과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.

특히, 이 상태는 빈혈의 일종인 악성 빈혈뿐만 아니라 내분비 장애인 애디슨병과 관련이 있습니다.

장상피화생이란 갑상선 질환 사이의 관계는 미미한 것으로 간주되지만, 이들의 연관성에 대해서는 여전히 어느 정도 믿음이 있습니다.

또한, 십이지장-위 담즙 역류와 장상피화생, 암, 특히 헬리코박터 파일로리와는 관련이 없는 식도암의 발병을 포함한 다양한 상태 사이의 연관성을 나타내는 보고가 있었습니다.

십이지장,위 담즙 역류는 대부분의 개인에게 흔히 발생하며, 이는 담즙 역류의 정도가 장상화생의 발달에 더 중요한 역할을 할 수 있음을 시사합니다.

 

장상피화생 증상

일반적으로 장상화생 과정은 음식이 십이지장에 도달하기 위해 통과하는 경로 바로 앞에 위치한 하부 부분에서 시작되어 점진적으로 확장됩니다.

이 단계에서 나타나는 증상은 경미한 위염의 증상과 매우 유사하며, 종종 위 내시경 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 있습니다.

증상이 악화되면 정상적인 위산분비 기능이 저하되어 소화과정이 복잡해지고 복부팽만감, 복부팽만, 메스꺼움, 식욕부진 등의 불편함을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

장상피화생 치료법

정기적인 내시경 추적관찰은 위암 발병 위험이 높기 때문에 장상화생을 효과적으로 모니터링하는 데 중요합니다.

장상화생이란 진행을 예방하기 위해서는 이 질환의 흔한 원인인 헬리코박터 파일로리 감염에 대한 제균치료를 받는 것이 필수적입니다.

제균 치료는 장상화생 이전 단계인 만성 위축성 위염을 역전시키는 데 잠재력을 보였지만, 불행하게도 일단 장상화생이 발생하면 되돌릴 수 없습니다.

 

 

장상피화생 예방법

과도한 소금 섭취로 인해 발생하는 만성 위염의 위험을 완화하려면 가벼운 식사를 하는 습관을 갖는 것이 좋습니다.

또한 과일과 채소에 아스코르브산과 베타카로틴이 함유되어 있으면 위암 발병 가능성을 낮출 수 있다는 수많은 연구 결과가 나왔습니다.

그러므로 과일과 채소를 적절한 방식으로 식단에 포함시키는 것이 중요합니다.

 

 

 

장상피화생이면 무조건 위암

수많은 연구에서 보고된 바와 같이 장상화생이란 질환 발생은 위암 발생 가능성의 상당한 증가와 지속적으로 연관되어 있습니다.

위험은 일반적으로 2~4배 증가하지만 특정 조사에서는 10배 또는 그 이상 증폭되는 것으로 나타났습니다.

이들 연구의 대부분은 본질적으로 후향적이고 관찰적이며, 장상화생과 위암 발병 사이의 직접적인 연관성을 확실하게 확립한 연구는 없습니다.

장상화생이 위암 발병 위험을 높이는 것은 사실이나, 이것이 직접적인 원인으로 작용하는지 여부는 불확실하며 모든 장상화생 사례가 위암으로 진행되는 것은 아닙니다.

그러므로 지나치게 걱정할 필요는 없습니다.

 

 

 

장상피화생이 암으로변하는기간

위축성 위염이 있으면 위암 발병 위험이 6배, 장상화생은 최대 10배 증가한다는 것이 널리 알려져 있지만, 이들 환자에서 실제로 위암이 발생할 가능성은 현저히 낮다.

그러므로 암이 발생할 가능성에 대해 지나치게 걱정할 필요는 없습니다.

"장상피화생"이라는 용어는 종종 암 발생에 대한 두려움으로 인해 환자에게 불안을 불러일으킵니다.

하지만 정기적인 내시경 검사와 부지런한 질병 관리를 한다면 걱정할 이유가 없다고 생각합니다.

2년에 한 번씩 내시경 검사를 받기보다는 매년 내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.