몇몇 사람들이 이완기 혈압에 대한 경각심이나 궁금증이 많은경우가 많아 혈압이란 어떤것인지 구체적으로 알아보도록하겠습니다.
이완기 혈압이란
이완기 혈압은 심장이 뛰고 심장이 적극적으로 혈액을 동맥으로 펌핑하지 않을 때 동맥 내 혈액이 가하는 압력을 측정한 것입니다.
심장이 수축한 후 심실은 일시적으로 이완되어 다음 수축을 준비하기 위해 혈액을 다시 채웁니다.
이 심실이 이완되는 기간을 확장기라고 하며, 이때의 혈압을 확장기 혈압이라고 합니다.
가만히 앉아 혈압을 측정하면 정상 확장기 혈압은 80mmHg 미만입니다.
이완기 80미만(118/78mmHg)
혈압은 정상입니다.
정상 범위를 유지하기 위해 건강하게 먹고 규칙적으로 운동하는 것이 좋습니다.
이완기 80미만 (127/76mmHg)
고혈압이라고 볼 수는 없습니다.
그러나 수축기 혈압은 정상 범위보다 약간 높습니다.
혈압이 상승하지 않도록 주의하고, 생활습관과 식습관에 변화를 주어 혈압을 정상으로 되돌려야 합니다.
이완기 80~89(137/84mmHg)
이 수준은 고혈압 1단계로 간주될 수 있습니다.
이완기 혈압이란 식생활을 개선하면 혈압을 정상으로 되돌릴 수 있는 범주로 볼 수 있습니다.
정기적으로 혈압을 측정하고, 체중을 감량하고, 규칙적인 운동 습관을 들이면 혈압을 역전시킬 수 있습니다.
이완기 90이상(157/110mmHg)
이 수준은 2단계 고혈압으로 간주됩니다.
고혈압 증상이 있든 없든, 이 수치는 약물로 조절해야 합니다. 약을 잘 지키고, 정기적으로 혈압을 측정하고, 저염식을 하고, 야채를 많이 먹고, 금연과 금주, 규칙적인 운동 등 생활습관을 개선한다면 건강해질 수 있습니다.
의사의 지시에 따라 약을 복용해야 하며, 식습관을 개선하는 것이 건강을 위해 중요합니다.
이완기 120이상(188/134mmHg)
이는 위험한 수준의 고혈압이므로 즉각적인 조치가 필요합니다.
측정값이 갑자기 급증하면 5분 정도 기다렸다가 혈압을 다시 측정해 보세요.
재측정 후에도 여전히 수치가 발견되면 고혈압 위험이 높으므로 즉시 의사에게 연락해야 합니다.
수축기 혈압이란
심장이 활발하게 뛰면 혈액을 동맥으로 내보냅니다.
혈액이 동맥으로 펌핑되면 동맥 내의 압력이 증가합니다.
이때 가장 높은 혈압을 수축기혈압이라고 합니다. 조용히 앉아 혈압을 측정하면 정상 수축기 혈압은 120mmHg 미만이다.
사람이 운동을 하거나 스트레스를 받으면 심장이 뛰고 수축기 혈압도 올라가며 수축기 혈압도 올라갑니다.
신체 활동이나 스트레스로 인해 수축기 혈압이 상승하는 것은 정상입니다.
그러나 앉아 있는 동안 수축기 혈압이 정상보다 낮아지면 이를 수축기 저혈압이라고 합니다.
120mmHg보다 낮으면 혈전, 실신 등의 증상이 나타날 수 있다.
이완기 혈압이 높으면
1. 젊은 환자
젊은 고혈압 환자는 이완기 혈압이란 높고 수축기 혈압이 낮은 경향이 있습니다.
여러 연구에 따르면 이러한 경향은 50~55세 미만의 사람들에게 흔히 나타납니다.
젊을수록 혈관이 부드러워지기 때문입니다.
혈관은 풍선과 같아서 혈압이 높으면 팽창하고, 혈압이 낮으면 수축합니다.
고혈압이 있는 젊은 사람의 경우 심장에서 펌핑되는 혈액의 압력(수축기 혈압)은 연혈관 확장을 통해 어느 정도 보상됩니다.
따라서 수축기 혈압은 크게 증가하지 않습니다.
반면에 이완기 혈압은 증가한 것으로 보입니다.
고혈압 환자는 기본적으로 고염식 등의 이유로 혈액량이 많다.
따라서 좁아진 혈관에 더 많은 혈액이 흐르게 되어 고혈압이 유지되는 만큼 젊은 층에서는 이완기 혈압에 주의할 것을 전문가들은 권고하고 있다.
실제로 고혈압학회는 올해 새로운 치료지침을 발표하고, 최근 젊은 고혈압 환자가 급증하고 있는 상황에 대한 경고 정보를 제공하기 위해 '이완기 혈압에 주의하라'도 신설했다.
기존에는 이완기 혈압이 90 이상일 때 주의가 권고됐으나, 이번 지침에서는 80(단위: mmHg) 이상부터 주의를 강조하고 있다.
젊은 고혈압 환자는 탄력 있는 혈관으로 인해 급성심근경색이나 협심증 발생 위험이 낮다. 그
러나 수축기 혈압이 낮다고 안심해서는 안됩니다.
벽이 두꺼운 대동맥은 이를 충분히 견딜 수 있지만 벽이 얇은 세동맥은 무거운 부담을 떠맡게 됩니다.
이는 풍선이 얇을수록 부풀렸을 때 터지기 쉬운 것과 같은 원리이다.
통계에 따르면 확장기 혈압이 높을수록 상대적으로 작은 혈관에서 뇌출혈이 발생할 위험이 더 커집니다.
2. 고령 환자
수축기 혈압은 나이가 들수록 급격히 증가합니다.
반면 이완기 혈압이란 덜 상승합니다.
명확하게 밝혀지지는 않았지만 수축기 혈압이 20이 오르면 이완기 혈압이 10이 오르는 것이 임상적으로 관찰된다
나이가 들수록 혈관도 노화되기 때문이다.
젊었을 때 부드러워졌던 혈관은 점차 탄력을 잃고 딱딱해집니다(동맥경화증).
그리고 쉽게 넓어지거나 좁아지지 않습니다.
혈액량이 늘어나도 혈관이 제대로 확장되지 않아 혈관벽에 가해지는 압력이 높다.
이것이 수축기 혈압이 높게 나타나는 이유입니다.
이에 반해 이완기 혈압의 경우 혈액량이 증가하더라도 혈관이 넓어지고 단단해지기 때문에 혈관벽에 가해지는 압력은 상대적으로 낮습니다.
실제로 어떤 경우에는 이완기 혈압이 정상보다 낮을 수 있습니다.
높은 수축기 혈압과 낮은 이완기 혈압 모두 문제입니다.
수축기 혈압이 높으면 심근경색과 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
이완기 혈압이 낮으면 빈혈과 저혈압이 발생하여 낙상으로 이어질 수 있습니다.
이완기 혈압이 낮아도 심근경색이 발생할 수 있습니다.
수축기 동안 혈액을 공급받는 다른 기관과 달리 심장은 확장기 동안 혈액을 공급받습니다.
따라서 확장기 혈압이 너무 낮으면 심장에 공급되는 혈액량이 줄어들어 심근경색의 위험이 높아집니다.
이완기 혈압이 낮으면
낮은 이완기 혈압이란 문제가 될 수 있습니다.
수축기 동안 혈액을 받는 다른 기관과 달리 심장은 확장기 동안 관상동맥을 통해 혈액을 받습니다.
따라서 확장기 혈압이 너무 낮으면 심장에 공급되는 혈액량이 줄어들어 심근경색의 위험이 높아질 수 있습니다.
연구에 따르면 적정 확장기 혈압은 60~70mmHg인 것 같은데, 집에서 측정한 어느 환자의 경우 이완기 혈압은 이보다 낮은 30~60mmHg였다.
그러나 현재 수축기 혈압만 선택적으로 낮추는 항고혈압제는 없기 때문에 항고혈압제를 추가하면 확장기 혈압이 더 떨어질 가능성이 크다.
집에서 이 환자가 측정하는 혈압과 병원에서 측정하는 혈압에는 차이가 있습니다.
집에서 측정한 혈압과 진료소에서 측정한 혈압이 반드시 같거나 유사한 것은 아니지만, 집에서 측정한 할머니의 확장기 혈압은 늘 낮았기 때문에 항고혈압제 추가 여부를 판단할 필요가 있다.
가장 먼저 확인해야 할 것은 혈압계가 얼마나 정확한지, 이 환자가 혈압을 어떻게 측정했는지이다.
이완기 혈압 낮추는법
혈압이란 혈액이 혈관을 통과할 때 혈관벽에 가해지는 압력을 말합니다.
보통 사람의 정상 수축기 혈압(최고 혈압)은 120, 확장기 혈압(최저 혈압)은 80입니다.
혈압이 정상 범위를 벗어나면 고혈압, 저혈압이라고 합니다.
고혈압이란 수축기 혈압이 140을 초과하거나 이완기 혈압이 90을 초과하는 것을 말합니다.
저혈압은 수축기 혈압이 100 미만이거나 확장기 혈압이 60 미만인 경우를 말합니다.
고혈압은 심장병, 뇌졸중, 신부전의 원인으로 알려져 있으며, 저혈압은 심혈관 질환의 위험도 증가시키므로 제대로 관리해야 합니다.
1. 생활습관 개선
연구에 따르면 자주 스트레스를 받고 불안해하는 사람들은 평온한 사람들보다 고혈압이 발생할 위험이 더 높다고 합니다.
그러므로 고혈압이 있는 분들은 명상이나 호흡법을 통해 스트레스 호르몬 수치를 낮추고 마음을 안정시키는 습관을 들이는 것이 도움이 될 것입니다.
반면, 저혈압이신 분들은 갑자기 어지러움을 느끼는 경우가 많으므로 누워있거나 앉았다가 일어날 때 주의가 필요합니다.
혈액순환을 좋게 하려면 일어서기 전 발이나 발목을 마사지하는 것이 도움이 되며, 여성의 경우 압박스타킹을 착용해 다리를 조이는 것도 혈액순환을 돕는 방법이다.
또한, 뜨거운 물로 샤워를 하거나 사우나, 스파 등 너무 뜨거운 곳에 장시간 머무르는 것은 피하는 것이 좋습니다.
몇 번 넘어질 것 같은 느낌이 들면 샤워기 주변에 부상을 초래할 수 있는 물건을 두지 않는 것이 가장 좋습니다.
2. 식단 구성
고혈압이 있는 사람이 혈압을 낮추고 싶다면 채식과 같은 식단을 따르는 것이 가장 좋습니다.
식물성 식품에는 혈압을 높일 수 있는 나트륨 함량이 낮고, 혈압을 낮출 수 있는 칼륨 함량이 높습니다.
연구에 따르면 아침 식사를 하는 사람들은 아침 식사를 거르는 사람들보다 체중 감량 가능성이 더 높을 뿐만 아니라 혈압 수치도 낮은 경향이 있는 것으로 나타났습니다.
삶은 고구마, 감자, 토마토, 바나나, 요구르트 등 가벼운 음식을 먹을 수 있습니다.
혈압이 낮은 사람은 앉은 자세에서 일어설 때 어지러움이나 현기증을 느끼거나 두통을 느낄 수 있습니다.
그러므로 에너지 보충을 위해서는 고단백 음식을 섭취하는 것이 가장 좋습니다.
또한, 고혈압 환자와 달리 소금이 소량 함유된 음식을 섭취하는 것이 가장 좋습니다.
소량의 소금, 다량의 물과 함께 단백질을 포함한 모든 영양소를 섭취하는 것이 도움이 됩니다.
3. 운동
연구에 따르면 비타민 D 수치가 낮으면 이완기 혈압 증가 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.
대부분의 비타민D는 햇빛을 통해 얻어지며, 자외선이 피부를 자극하면 비타민D 합성이 일어난다.
따라서 규칙적인 일광욕과 걷기가 도움이 될 수 있습니다.
또한, 꾸준한 적당한 강도의 운동은 비만의 위험을 줄이고 심장에 산소를 보다 효율적으로 공급하여 고혈압의 위험을 줄일 수 있습니다.
일주일에 4~5회 30분씩 유산소 운동을 해보세요.
혈압이 낮은 사람들은 혈류를 증가시키기 위해 정기적으로 운동하는 것이 좋습니다.
또한, 다리에 피가 자주 붓고 불편함을 겪는 분이라면 누운 상태에서 다리를 들어올리거나 자전거 타기 등의 운동을 해주시는 것이 도움이 될 수 있습니다.
이완기 혈압 90
이완기 혈압이 85mmHg를 초과한다면 더욱 주의를 기울여 병원에 내원해 의사와 상담하고 심혈관질환 위험도 평가를 받아야 한다.
생활습관 개선이나 운동 등 비약물적 치료로 혈압을 조절할 수 있으나, 수축기혈압이 140mmHg를 초과하거나 확장기혈압이 90mmHg를 초과하는 경우에는 동반질환이나 심혈관질환의 위험인자를 고려하여 생활습관의 변화나 운동이 필요할 수 있습니다.
이 질병은 혈압을 조절하기 위해 약물 치료와 비약물 치료가 모두 필요할 수 있습니다.
흡연, 이상지질혈증, 내당능 장애, 비만, 심혈관계 질환의 가족력 등이 대표적인 위험인자로, 당뇨병이나 만성신장질환이 있는 경우 고혈압으로 인한 심혈관계 질환의 위험이 매우 높으므로 고혈압 치료는 반드시 필요합니다.
사람들은 고혈압약에 대한 저항력이 매우 강하여 실제로 우리나라 고혈압 환자의 약 70%가 치료를 받고 있으며, 그 중 약 50%만이 목표 혈압까지 충분히 혈압을 낮출 수 있습니다.
고혈압 치료를 통해 고혈압 합병증을 예방하는 효과를 얻기 위해서는 의사의 처방에 따라 매일 규칙적으로 복용해야 합니다.
항고혈압제마다 효과와 작용시간이 다르기 때문에, 용량과 복용시간이 다르면 혈압을 목표혈압까지 낮추지 못하게 됩니다.
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