박동성 이명
전체 이명 환자 10%만이 앓고 있는 박동성 이명은 귀에서 심장박동 소리가 리듬같이 들리게 되며 맥박이 뛰는 것과 같이 일치하는 경향이 있습니다
몸을 움직일 때마다 심해지거나 자세를 변경해도 심해질 수 있습니다
대부분 박동성 이명을 가지고 있으신 분들은 혈류가 빠르게 흐르거나 흐름에 변화가 발생하면서 흐름이 방해되어 와류가 형성되어 나타나거나 귀에 있는 골전도가 과하게 증가해서 소리의 전도 이상이 생겨 귀에서 혈류 소리가 크게 들릴 수가 있습니다.
발생하는 원인
귀에서 박동 소리 가들리기 때문에 많은 사람들이 불편해합니다
잠을 자려고 누웠을 때나 옆으로 고개를 돌렸을 때 소리가 더욱커지게 되면서 수면을 방해하고 일상생활에 지장을주게됩니다
특히 박동성이명은 귀 근처나 머릿속에있는 큰 혈관이 원인이됩니다
주로 머리에서 심장으로가게되는 귀 주변의 커다란 정맥이 한쪽으로 비대칭적으로 커지게되면서 정맥을 감싸고 있는 뼈가 얇게 변해 손상이 발생합니다
그러면서 혈관에 지나다니고 있는 혈액들이 와류가 발생하면서 귀에서 맥박 뛰는 소리가 들리게 되는 것입니다
또한 심장에서 머리로 가는 혈액들이 박동과 동정맥루에 의해서도 귀에서 심장박동소리가 들릴 수도 있습니다.
- 머리에서부터 심장으로 가는 큰 정맥이 원인
- 심장에서 머리로 향하는 동맥
- 심각한 고혈압
- 반고리관의 손상
박동성 이명의 특징들
- 동맥이나 정맥이 원인이라면 낮은 소리가 지속적으로 나타난다
- 동정맥루가 문제면 귀에서 심장박동 소리가 크게 나타난다
- 소리가 발생한 쪽으로 고개를 돌리거나 그 반대로 돌리면 소리가 점점 커지게 된다
- 머리에 힘을 주거나 몸에 힘을 줄 때 소리 크기가 변하게 된다
박동성 이명 검사방법들
우선 병원에서 정밀진단을 받고 귀에서 심장박동소리가 발생하는 것이 박동성 이명이라는 진단이 나오게 되면 내시경을 이용해 귀를 관찰해 현재 고막 상태와 전체적인 귀의 상태를 확인하게 됩니다
이유는 혈관이 크게 손상되거나 종양이 생겨서 나타날 수 있기 때문에 확인하는 것입니다
또한 대부분 박동성 이명이 있는 사람들은 청력이 상당 부분 떨어진 상태인 경우가 많습니다
하지만 실질적으로 청력이 떨어진 것이 아니라 박동 소리 때문에 본연의 소리를 못 듣는 것뿐입니다
그래서 순음청력검사, 어음 청력검사를 시행합니다
그다음 CT 촬영을 해서 정맥에 문제가 있는지도 확인하며 MRI 촬영을 실시해 머리에 있는 혈관 전체를 확인하기도 합니다 드물게는 뇌혈관 조영술을 실시하는 경우도 있습니다.
- 내시경 검사
- 순음청력검사
- 어음 청력검사
- CT촬영, MRI 촬영
- 뇌혈관 조영술
박동성 이명 치료방법
우선적으로 어떤 원인이 있어 귀에서 심장박동소리가 발생했는지 확인하는 것이 가장 중요합니다
만약 검사 때 별다른 이상을 발견하지 못하면 수일~수개월 정도 경과를 관찰하게 됩니다
때에 따라서 뇌압을 낮추기 위해 이뇨제를 복용하기도 합니다
만약 정맥의 문제로 발생한 것이라면 대체적으로 심각한 증상이 나타나는 경우가 많아서 수술을 진행하는 경우가 많습니다
이는 뼈가 제대로 덮여있지 않거나 손상된 경우 치료를 한 다음 와류가 발생된 부위를 치료해줘 증상이 발생하지 않게 만들어줍니다
- 검사에서 특별한 문제가 발견되지 않으면 수일~수개월 동안 관찰한다
- 귀 주변에 정맥이 원인이라면 수술을 진행한다
- 원인이 동정맥루라면 신경외과에서 혈관 수술을 받는다
- 뇌압이 높은 경우 이뇨제를 복용해서 낮추게 된다.
동정맥류가 원인이라면 이는 뇌출혈 위험도 있기 때문에 반드시 치료해야 합니다
이때는 신경외 과로 가서 정밀진단을 받고 바로 수술을 하는 것이 좋습니다.
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